Svensk förening för Beroendemedicin

Vilken inställning har egentligen svenska folket till cannabis – vill man ha mindre restriktiv politik såsom i många andra länder i Europa och hur vanligt är det att man är för en legalisering. I syfte att få svar på bl a dessa frågor gav RFMA (Riksförbundet mot alkohol och narkotikamissbruk) Ipsos i uppdrag att ställa den typen av frågor inom detta område till ett riksrepresentativt urval av svenska folket i åldrarna 18–80 år.

Undersökningen är publicerad i RFMAs första rapport 2025 (Svenska folkets inställning till cannabis) och visar att Svenska folkets inställning till cannabis har förändrats betydligt under de senaste tio åren. Andelen som är positiva till legalisering har ökat från 4–5 procent 2014 till 22 procent. En ökning märks även mellan 2023 och 2024.

Det är framför allt yngre män som har en mer positiv inställning till en legalisering av cannabis. Det är 48 procent som är positiva jämför med den grupp som är minst positiva, de äldre kvinnorna (4 procent).

Vid en total sammanräkning är det förra året (aktuella undersökningsåret) 31 procent av männen som är positiva till legalisering (året tidigare var det 23 procent) jämfört med kvinnorna som har en mindre positiv inställning under de båda refererade åren, 13 procent.

Kanske föga förvånande var att 81 procent som var positiva till legalisering bland de som under den senaste 12-månadersperioden använt cannabis. Bland de som aldrig använt cannabis under de senaste 12 månaderna var positivismen 12 procent.

Svenska folkets inställning till cannabis. RFMA Rapport 2025:1

Jämfört med 2023 har alkoholkonsumtionen i Sverige sjunkit under 2024 med 2,3 procent mätt i ren alkohol. Enligt Björn Trolldal, som är ansvarig för utredningen, beror minskningen på en vikande internethandel men beror också på att köp av insmugglad alkohol sjönk. Även Systembolagets försäljning minskade något. Hushållens sämre ekonomi kan också vara en bidragande orsak.

Den minskade försäljningen är en trend som ses under senare år.

Systembolaget står för den ojämförligt största andelen av alkoholförsäljningen: 72 procent. Därefter kommer restauranger med 12 procent, resandeinförsel bidrar med 7 procent, folkölsförsäljning med 4 procent, hemtillverkning 2 procent och internethandel svarar för den sista procenten.

CAN (Centralförbundet för Alkohol och Narkotika) har i mars publicerat landets alkoholkonsumtion under 2024. Det är en monitormätning som pågått sedan 2000 och CAN har haft ansvaret sedan 2013. Mätningarna går ut på att dels beräkna den totala konsumtionen av alkohol och tobak i befolkningen som helhet, dels att beräkna hur konsumtionen ser ut i olika grupper i befolkningen.

Att inta sömnmedel är en indikation på olika underliggande sömnproblem och alkohol kan vara ett av dessa. En longitudinell finsk tvillingstudie syftade till att undersöka förhållandet mellan sömnmedicinering och alkoholkonsumtion. Studien omfattade 13 851 individer som undersöktes i omgångar under 36 års tid.

Undersökningen omfattade även familjeförhållanden och möjliga ovidkommande faktorer.

Vid samtliga undersökningstillfällen var sömnmedicinering och berusningsdrickande nära kopplade till varandra. Även mer moderat alkoholkonsumtion ledde till medicinering med sömnmedel. Rapporten visar också att ordination av sömnmedel i vissa fall resulterade i avslut av alkoholkonsumtionen. Vid en kvantitativ genetisk analys uppskattas att en genetisk komponent kan förklara ungefär 80 procent av den livslånga sömnmedicineringen för individer med allt från moderat alkoholintag till berusningsdrickande.

Genom hela vuxenlivet förelåg således en stark koppling mellan alkoholkonsumtion och sömnmedicinering. Alkohol tycks leda till sömnproblem, vilket forskargruppen tolkade som att alkohol även för denna problematik är en riskfaktor.

Doi.org/10.1016/j.alcohol.2023.12.004

Från Riddargatans mottagning i Stockholm kommer en undersökning som syftade till att se om två smartphoneappar kan hjälpa till att får ner alkoholkonsumtionen. En app i smartphonen kopplad till en alkometer gav bättre resultat än mottagningens sedvanliga behandling.

I studien ingick 162 vuxna personer (46 procent män) med en medelålder på 50 år vilka inte hade några sociala problem, ej heller några mentala diagnoser. Det fanns heller inga andra droger inblandade än alkohol. Majoriteten av deltagarna var högutbildade, arbetade och hade tidigare inte fått någon alkoholbehandling. Antalet dryckesdagar var självrapportering under den 26 veckor långa behandlingsperioden. De inkluderade patienterna var tämligen typiska för denna mottagning.

Undersökningen var trearmad: 1) Sedvanlig behandling + app som räknar antalet intagna glas, 2) 1 + alkometer och 3) Endast sedvanlig behandling. Huvudresultatet var den eventuella påverkan av antalet högkonsumtionsdagar hos de tre grupperna. Intressant var även veckokonsumtion, dryckesmönster, PEth-analys och beroendediagnos efter 12 och 26 veckor, som var undersökningens slutdatum.

Gruppen som förutom mottagningens sedvanliga behandling hade under perioden tillägg med en promillemätare hade ett statistiskt signifikant lägre antal dagar med hög konsumtion (från 11 till 6). Det fanns ingen evidens för någon effekt på antalet högkonsumtionsdagar för grupp 2 jämfört med grupp 3.

 Doi.org/10.1111/add.16769 

Cannabis hyperemis syndrome (CHS) är troligtvis ett sällsynt sjukdomstillstånd som uppträder vid frekvent och kronisk cannabisanvändning. Sannolikt sker oftast en feldiagnostisering vilket leder till en försenad korrekt diagnos och därmed behandling.

CHS yttrar sig i cykliska kräkningar och magtarmproblem. Etiologin är okänd och någon systematisk forskning på sjukdomsbilden finns inte. Demografin är okänd liksom hur cannabisintaget sker som leder till sjukdomen. Sedvanlig anti-emetisk behanding fungerar inte, men enligt patientrapporter lindrar varma bad och/eller dusch.

I takt med att cannabisanvändningen globalt sett blivit alltmer tillåtande tycks CHS öka, vilket understryker vikten av att känna till symtombilden och sätta den i samband med cannabisintag.

Doi.org/10.1111/add.16693 

Unga föredrar en partner som dricker alkohol ibland, men i övrigt har en nykter livsstil. Minst attraktiv är en partner som gillar att dricka alkohol och festa mycket. Färre än för 5 år sedan tycker att alkohol gör det enklare att ragga på någon och var femte tycker att alkohol gör det enklare att ha sex.

Det är en IQ-rapport som har undersökt ungas (15 – 30 år) attityder kring alkohol, raggning och sex. Vidare framkommer att 1 av 4 skulle tappa intresset om en potentiell partner dricker alkohol innan första dejten för att slappna av. Varannan svarar att de skulle tappa intresset för en potentiell ny partner om hen blir full på första dejten.

Festprisssar ligger sålunda illa till. Det är bara tre procent som anser att en partner som festar mycket är attraktiv. Kunskapsbasen om detta tycks vara stor ity det är många som blivit raggade på av någon som varit berusad – drygt 8 av 10 flickor och knappt 6 av 10 pojkar.

IQ.se

Litauen har haft en av Europas högsta alkoholdödlighet vilket lett fram till ett politiskt beslut att göra något för att minska såväl dödligheten som det skadliga bruket. Med hjälp av WHOs rekommendationer initierades ett åtgärdsprogram med uppföljande effektkontroller.

Åtgärderna var ingalunda nya, tvärtom: minska tillgången, höj skatten och begränsa marknadsföringen. Efter några år kunde landet se goda resultat. Det registrerades färre alkoholförgiftningar och en ökande livslängd i befolkningen.

WHOs regionala kontor under ledning av Gauden Galea spelade en viktig roll vid det litauiska genomförandet. Det alkoholpolitiska programmet visar att evidensbaserad alkoholkontroll är effektiv och lätt att vid behov genomföra inom EU.

WHO Europa

För att försöka ändra de allvarliga alkoholvanorna i Estland infördes 2013 en i och för sig icke bindande alkoholpolicy (Green Paper on Alcohol Policy). Alkoholkonsumtionen per invånare var i landet mycket högt. Den nya alkoholpolicyn gav resultat.

Green Paper on Alcohol Policy är Estlands strategi sedan 2013 för att minska alkoholrelaterad skada inom flera områden. Programmet inkluderar: försök att få ner den totala alkoholkonsumtionen och bromsa skadlig konsumtion, förhindra att unga dricker alkohol, minimera alkoholrelaterad brottslighet, sociala problem och hälsoskada. Programmet omfattade också utveckling av behandling och rehabilitering för alkoholberoende.

Programmet genomfördes mellan 2013 och 2019 men undersökningen omfattade en period före (2000 – 2012) och en period efter (2020 – 2022). Resultatet beräknades med variansanalys.

Alkoholintaget per capita minskade med 0,25 liter ren alkohol per år under de sju programåren medan alkoholkonsumtionen steg såväl före som efter denna programperiod. Skillnaderna var statistiska signifikanta. Samtidigt undersöktes alkoholkonsumtionen i grannländerna Litauen, Lettland och Polen. Här fanns inte någon minskande konsumtionstrend under 2002 – 2022). På senare år har Litauen gjort framsteg för att få ner alkoholkonsumtionen enligt ett WHO-dokument (WHO Europa).

Forskargruppen under professor Jürgen Rehms ledning konstaterade således att en kombination åtgärder enligt Green Paper on Alcohol Policy var förknippad med en markerad nedgång i alkoholkonsumtionen per individ.

Doi.org/10.1111/dar.14024

Euda har genomfört en digital enkätundersökning som omfattar Väst-EU och Väst-balkan för att få en lägesbild över den aktuella drogsituationen i de 31 länderna som deltog under maj-juni 2024. Totalt inkluderades 66 000 vuxna individer.

I undersökningen var cannabis den förhärskande drogen i båda grupperna. I de västeuropeiska länderna var MDMA näst vanligast medan det var icke receptförskrivna bensodiazepiner som kom tvåa i balkangruppen. Den vanligaste droganvändningen var att inta fler än en drog antingen samtidigt eller omväxlande. Kokain tillsammans med alkohol och/eller tobak var vanligaste kombinationen. De som bara intog en drog föredrog cannabis.

När det gäller varför drogen intogs svarade 75 procent i EU-gruppen att det var för att uppleva ruset och/eller för att ha roligt. Det gällde ecstasy, ketamin och kokain. Hälften av de som intog NPS, amfetamin, crack-kokain och metamfetamin tillskrev samma anledning till intaget. Amfetamin och metamfetamin intogs av en grupp för att hålla sig vaken. För att stressa av och känna sig avslappnad intog lite över 60 procent metamfetamin, cannabis eller CBD (med låg THC-halt).

Utan tvekan var det i hemmet som de flesta drogintagen skedde, utom för ecstasy (MMDA) som intogs i samband med festivaler eller parties och för kokain som intogs framför allt på barer och i klubbar.

Anledning till drogintag och lokal för intag var i stort samma för båda grupperna.

European Union Drugs Agency (2025), European Web Survey on Drugs 2024

Mer än var fjärde rattonykter förare som Tullverket stoppade 2024 körde ett tungt fordon. Martin Norell vid Tullverket: Det är en otäck utveckling vi ser när 2024 summeras.

Tullverket stoppade förra året många rattonyktra förare vid landets gränsövergångar. 760 förare var såpass påverkade att det ledde till en brottsutredning. Det är en ökning med 24 procent jämfört med 2023. Flest rattonyktra förare stoppas i södra Sverige.

Hamnen i Trelleborg sticker ut i statistiken. Där stoppades 111 rattonyktra förare och hela 74 av dessa var lastbilschaufförer. År 2023 var det 54 lastbilschaufförer som fastnade i Tullverkets nykterhetskontroller i Trelleborgs hamn.

Totalt stoppades flest rattonyktra vid Öresundsbron. Det var 158 stycken jämfört med förra årets 140. Vid bron var personbilsförarna och motorcyklisterna i majoritet, 135 stycken. Även tre husbilsförare stoppades.

Tullverket