Inte bara turister. De spanska myndigheterna tillsammans med Europol har sprängt det hittills största narkotikanätverket på Kanarieöarna (Fuerteventura, Gran Canaria och Lanzarote). I aktionen deltog även polis och tull från Portugal, Colombia, Storbritannien och USA.
Närmare 4 ton kokain beslagtogs, 48 personer arresterade, 100 000 euro i kontanter togs i beslag liksom en mängd bilar och snabbgående båtar.
I början av juni publicerade EUDA (The European Union Drugs Agency) årets rapport över drogsituationen inom EU. Det är samlade data från 2024. I en övergripande sammanfattning framkommer att det finns ett fortsatt hälso- och säkerhetsproblem som accentuerats i och med att nya droger etablerats på marknaden.
Drogmarknaden utvecklas snabbt. Den utnyttjar den rådande geopolitiska instabiliteten, globaliseringen och de teknologiska framstegen. Sammantaget har detta lett till ett större och bredare utbud av droger som dessutom blivit såväl starkare som renare, vilket ökar skaderisken. Mångfalden droger leder också till blandning av droger, vilket ytterligare ökar skaderisken.
Nya hälsofarliga drogkonstellationer finns rapporterade: växtcannabis och halvsyntetiska cannabinoider, stimulantia (ex amfetamin) och syntetiska kationer och ketamin, nya syntetiska opioider och heroin eller bensodiazepiner.
Den kanske viktigaste orsaken till den allvarliga drogsituationen i Europa är globaliseringen, inte minst de kriminella nätverkens infiltrering av sjöfarten och de stora mängderna som förs in via kontainertrafiken. Även de mer eller mindre anonyma online-plattformarna spelar stor roll för organisationen av drogtrafiken för såväl smugglare, säljare som köpare. Utredningen konstaterar dock att darknet blivit allt mindre intressant eftersom de legalt tämligen snabbt och effektivt blir stoppade.
EUDA konstaterar att nästan allt som har psykoaktiva egenskaper kan dyka upp på drogmarknaden, ofta med missledd etikettering eller i odefinierade blandningar vilket gör att brukaren inte är medveten om vad hen intar. Denna mångfald av olika droger ökar inte bara risken för allvarliga skador utan är även en utmaning för de legala regleringarna som ofta tidsmässigt hamnar i bakvatten.
En utmaning för samhället är det ökande inflödet inom europeiska unionen av nya stimulantia jämsides med de sedan länge etablerade. Denna blandning gör att det är svårt för myndigheter och sjukvård att få grepp om omfattning och skadeutveckling.
Den omfattande rapporten finns i pdf från euda.europa.eu (The European Drug Report 2025)
En enkätundersökning som omfattade närmare 100 äldreomsorgschefer från hela landet visar att allt fler personer som har hemtjänst lider av skadligt bruk eller alkoholberoende. Samtidigt har personalen inte alltid den kompetens eller de förutsättningar som krävs för att hantera de svåra situationer som detta kan innebära. Ytterst betyder det att de äldre riskerar att inte få den omsorg som behövs.
Christine Tell, Socialstyrelsen: – Äldreomsorgschefer vittnar om att personalen kan möta människor som är påverkade, utåtagerande eller befinner sig i mycket svåra livssituationer – men saknar verktyg för hur de ska hantera situationen.
Under de senaste två decennierna har alkoholkonsumtionen i landet minskat – utom för personer över 65 år. Den grupp äldre med alkoholproblem som har hemtjänst har under senare år ökat med 73 procent. Det gäller enbart personer som har identifierats via den specialiserade vården vilket gör att det sannolikt är en underskattning.
I enkäten framgår att det kan vara svårt att få till ett samarbete mellan hemtjänsten och regionens beroendevård, vilket många gånger leder till att äldre med alkoholproblem riskerar att falla mellan stolarna.
– Det här kommer att bli ännu mer angeläget framöver, när samsjuklighetsreformen genomförs, säger Christine Tell.
En av tre tror att drog- och alkoholberoende är självförvållat. Det framkommer av en undersökning som Folkhälsovården presenterat. Det är en myt, men vilka är det som blir beroende? Finns det en beroendepersonlighet?
Professor Markus Heilig redovisar aktuell kunskap i en intervju i DN (250604) under Psykisk ohälsa.
I artikeln framgår att genetiska faktorer spelar lika stor roll för alkoholberoende som för typ 2-diabetes, astma och högt blodtryck.
Markus Heilig: Slutsatsen är att man inte beskyller patienter med diabetes eller astma för att ha orsakat det själv, och då bör man rimligen inte dra den slutsatsen när det gäller beroende.
PEth är ett värdefullt verktyg i vården, men provet behöver användas på rätt sätt.
På DNdebatt (250530) har representanter för Svensk förening för Beroendemedicin försökt förtydliga den medicinska kunskapen om den nu så hett diskuterade biologiska alkoholmarkören PEth efter Transportstyrelsens märkliga tolkningar av provresultaten. Den hittills förda debatten bygger till stor del på missuppfattningar, hos såväl Transportstyrelsen som allmänheten.
Författarna slå fast att det är viktigt att uppmärksamma alkoholproblem och PEth är ett värdefullt verktyg i vården, men provet behöver användas på rätt sätt.
Forskargruppen: ”Nyligen har Transportstyrelsen dock gjort en tolkning av regelverket som saknar medicinsk rimlighet. Enligt denna tolkning betraktas två förhöjda PEth-värden (≥0,30 μmol/L) inom ett år, tagna med minst fem veckors mellanrum, som en indikation på anmälningspliktigt ”alkoholmissbruk”. Vi tar starkt avstånd från denna tolkning”
En något pinsam detalj är att Transportstyrelsen talar om ”missbruk”, vilket är ett begrepp som inte används inom dagens diagnostik. Myndigheten är heller inte uppdaterad när det gäller intag av alkohol: den hävdar att 28-42 glas vin i veckan leder till en förhöjd nivå av PEth över 0,3 μmol/L. Det finns ingen aktuell forskning som stödjer detta.
I motsats till vad Transportstyrelsen tycks tro, kan ingen diagnos ställas baserat på enbart PEth-värden.
Debattörerna redovisar enkelt och klart vilka regler som gäller för återkallande av körkort, något som Transportstyrelsen kanske skulle ta sig tid till att läsa igenom och förmedla en korrekt information till allmänheten.
Forskargruppen avslutar sitt inlägg med det allvarliga påpekandet: ”som det nu blivit utgör Transportstyrelsens föreskrifter ett hinder i det kliniska arbetet. Detta kan leda till att människor inte får den hjälp med ett av våra största folkhälsoproblem”.
Läs gärna
1.Svensk förening för Beroendemedicins remissvar till Transportstyrelsen (BULLETIN 2/2025:27).
2.En aktuell studie (B-phosphatidylethanol testing to identify hazardous alcohol use…) doi.org/10.1080/02813432.2025.2456949.
3.Intervju I AoN: Ojämlik användning av PEth.
Psykologisk och psykosocial behandling kan minska både substansbruk och psykiska symtom hos patienter, som har en kombination av beroende och annat psykiatriskt tillstånd. Men i stort saknas vetenskaplig kunskap om effekter av läkemedel. Det visar en omfattande systematisk utvärdering som SBU har genomfört.
Rapporten visar att behandling fungerar!
Resultatet visar att psykologisk eller psykosocial behandling, särskilt förstärkningsmetoder, kan minska substansbruket vid svåra psykiska sjukdomar som schizofreni eller bipolär sjukdom. Vid depression, ångestsyndrom eller posttraumatiskt stressyndrom, ptsd, kan psykologisk eller psykosocial behandling leda till att både substansbruket och de psykiska symtomen minskar, vilket gäller särskilt kognitiv beteendeterapi (KBT) och integrerad behandling,.
I stort saknas vetenskaplig kunskap om effekter av läkemedel vid samsjuklighet, förutom för naltrexon, som kan minska alkoholkonsumtion vid samsjuklighet.
Vi dricker mindre alkohol men attityderna verkar gå i motsatt riktning. Detta konstaterar IQ då det framkommer att knappt 7 av 10 svenskar tycker att det är helt fel att köra bil efter att ha druckit alkohol.
Bland unga under 29 år är det endast 58 procent som helt tar avstånd till att köra bil efter ett glas vin eller en öl. Mest avståndstagande är kvinnor 45–59 år, där 82 procent helt tar avstånd.
– Vi vet att unga är mer riskbenägna, och att konsekvenstänkandet är fullt utvecklat först i 25-årsåldern. Därför är det extra bekymmersamt att just unga verkar se mindre allvarligt på att dricka alkohol och köra bil, säger Mojtaba Ghodsi, som är chef för IQ.
För trettio år sedan startade ESPAD-undersökningarna. Idag är det 37 Europeiska länder som deltar i denna undersökning som sker anonymt. Totalt var det 113 882 tonåringar (15 – 16 år) som svarade på frågor om sina vanor beträffande alkohol, tobak, illegala droger, inhalationsdroger, läkemedel och NPS (Nya Psykoaktiva Substanser). Därtill frågor kring riskbeteende, dvs användningen av sociala medier, datorspel och spel om pengar.
Alkohol är fortfarande en vanlig drog i undersökningsgruppen, men konsumtionen visar på en minskande trend. Tre fjärdedelar av deltagarna har någon gång smakat alkohol och nästan hälften intagit alkohol under senaste månaden.
Tobaksrökning följer samma trend som för alkohol, men ett orosmoln är det ökande användandet av e-cigaretter. Ökningen ses i de flesta deltagande länderna.
Illegala droger (narkotika) minskar också. Vid 2015 års undersökning var det 19 procent som sade sig ha använt narkotika, i årets undersökning var det 14 procent. Det är inte oväntat cannabis som är den vanligaste drogen. Högst antal användare noterades 2003 (18 procent) och 2024 var det 12 procent som sade sig någon gång ha använt cannabis.
Anmärkningsvärt är att intag av NPS (3 procent) är högre än för droger som amfetamin, MDMA, Kokain och LSD/hallucinogener. Lustgas är med för första gången och det är 3,1 procent som använt denna drog. I en majoritet av länderna var det flickor som hade en högre prevalens av lustgasintag än pojkar.
Användningen av läkemedel som inte är ordinerade är ett ökande problem (14 procent). Ångestdämpande och lugnande medel är de förhärskande drogerna men även smärtstillande och läkemedel mot ADHD. Här är det också flickor som intar dessa läkemedel i högre grad än pojkar. Spel om pengar on line har ökat under senaste åren, främst bland flickor även om det är pojkar som spelar mest.
En nyligen publicerad systematisk översikt i JAMA Pediatrics visar att cannabisbruk under graviditet är kopplat till flera allvarliga neonatala sjukdomstillstånd. Det är en omfattande analys som inkluderade 51 observationsstudier med över 21 miljoner deltagare.
Att inta cannabis före födseln (prenatalt) var förknippat med ökad risk för låg födelsevikt, för tidig födsel, att barnet är litet i förhållande till sin graviditetsålder och ökad risk för perinatal (tiden kring födseln) dödlighet. Dessa fynd kvarstod även efter justering för samtidig tobaksanvändning, vilket tyder på att cannabis i sig kan vara en oberoende riskfaktor.
I en annan nyligen publicerad studie från Oregon indikerar att THC-exponering under graviditeten kan påverka fostrets lungutveckling, vilket potentiellt ökar risken för kroniska andningsproblem (ex astma) senare i livet.
Sammantaget visar dessa studier att cannabisbruk under graviditet är förknippat med ökade risker för både omedelbara och långsiktiga negativa utfall för barnet. Därför rekommenderar forskargrupperna att gravida kvinnor informeras om riskerna samt att i allmän hälsoinformation tas problematiken upp.
JAMA Pediatr. Published online May 5, 2025. doi:10.1001/jamapediatrics.2025.0689
https://news.ohsu.edu/2025/03/05
I en norsk alkoholrelaterad studie inkluderades drygt 76 000 kvinnor (31 – 70 år) som deltagit i en cancerutredning (NOWAC) där denna presenterade delundersökning gällde hur alkoholkonsumtionen var relaterad till utbildning, livsstil och hälsorelaterade faktorer.
Kvinnorna indelades i fem grupper beroende på mängden intagen alkohol och om intaget var stabilt, minskat eller ökat under perioderna som omfattade 1991-97, 1998-2003 och 2004-11.
De flesta kvinnorna hade i stort sett oförändrade alkoholvanor, men en grupp urskildes. Det var kvinnor med högre utbildning och bättre hälsotillstånd. Här framkom en ökning av alkoholkonsumtionen (det var framför allt vin) med stigande ålder, speciellt skedde ökningen runt pensioneringsåldern.
Doi.org/10.1093/alcalc/agaf005