Under en januarivecka samlades ett 80-tal finansexperter från mer än 28 länder under ledning av Europol för att med alla till buds stående medel identifiera, frysa och förverka kriminellas tillgångar. Det blev framgångsrikt.

Under operationen identifierades egendomar varav åtta betingade ett värde på 38,5 miljoner euro. Över 200 bankkonton, det värsta innehöll 5,6 miljoner euro. Lägg därtill 15 kriminella företag, över 20 lustjakter och lyxbilar. Kryptovalutor frystes till ett värde av 200 000 euro.

Nu är det upp till varje nation att fortsätta den juridiska processen.

Reformen ska stärka regionernas ansvar för beroendevården och tydliggöra ansvarsfördelningen mellan hälso- och sjukvården och socialtjänsten.

Socialdepartementet tillkännager i januari 2025 att en delegation tillsätts med uppdrag att genomföra en reform av samhällets insatser för mer samordnade, behovsanpassade och personcentrerade insatser till personer med samsjuklighet i form av beroendeproblematik och psykisk ohälsa.

Det är tre år efter det att socialminister Jakob Forssmed mottog Samsjuklighetsutredningen (SOU 2023:5) vilken ligger till grund för årets uppdrag. Socialministern har uppenbarligen behövt grunna i tre år efter hans uttalandet då han mottag Anders Printz utomordentliga utredning: Det är ett viktigt arbete som utredarna nu genomfört för att förbättra situationen för denna utsatta grupp.

– Vi behöver skapa en vårdstruktur där ingen faller mellan stolarna. Personer riskerar att skickas från den ena till den andra och sedan tillbaka samtidigt som måendet försämras, säger socialminister Jakob Forssmed i samband med presentationen av den aktuella utredningen.

Den nya utredningen ska ledas av Martin Färnsten, som ska med sin grupp gå igenom samsjuklighetsutredningens förslag för att justera, komplettera och analysera förslagen så förändringarna blir genomförbara och inte skapar nya gränsdragningsproblem.

Utredningen ska vara klar inom tre år men förhoppningen är, enligt Jakob Forssmed, att förslag ska kunna införas under arbetets gång.

Från Svensk förening för Beroendemedicin kommenterar docent Joar Guterstam den nya utredningen:

Det är välkommet att regeringen nu förklarar att man har för avsikt att förverkliga centrala förslag från Samsjuklighetsutredningen. Vi som förening har varit positiva till förslagen ända sedan utredningen presenterades, och det är hög tid att ta tag i detta nu. Det vore olyckligt om det bara blev ytterligare tre års väntan medan utredning pågår, men förhoppningsvis kan den nyutnämnde ”samsjuklighetsgeneralen” Martin Färnsten se till att saker blir gjorda. Svensk förening för beroendemedicin, som representanter för landets beroendeläkare, bidrar naturligtvis gärna till det arbetet,.

Bakgrund: Bulletin 2022:1:s17, Bulletin 2022:2:s7, Bulletin 2023:2:s14-15 (tilläggsdirektiven), Samsjuklighetsutredningen (Printz) SOU 2023:5, DNdebatt 31 jan 2023.

Alkohol är ur global synvinkel en ledande riskfaktor för utveckling av cancer och tillika orsakar ökad dödlighet. Detta har åtskilliga studier visat. Vad som är mindre undersökt är hur en förändring i en populations alkoholkonsumtion påverkar alkoholrelaterad cancerdöd. En nyligen publicerad studie från en forskargrupp vid CAN ledd av Mats Ramstedt har undersökt cancerdödligheten vid förändringar i per capita-konsumtionen i ett land och även vilka cancertyper som var förhärskande. Som en del i undersökningen tittade man även på om ett lands alkoholmönster påverkade cancerutvecklingen.

Resultatet var slående. Om det genomsnittliga drickandet går ner, så går också dödligheten i cancer ner. En liters förändring i totalkonsumtionen av alkohol var förknippad med en förändring i cancerdödlighet, bland män med 1,1 procent och med 0,9 procent bland kvinnor.

Den mest framträdande cancerformen var prostatacancer för män och bröstcancer för kvinnor.

Det skiljer sig också mellan olika länder. Sambanden var starkare i länder med mer skadligt dryckesmönster (berusningsdrickande), i studien representerat av bland annat nordiska länder och länder i Nordamerika.

Resultaten i studien påvisar att en sänkning av alkoholkonsumtionen per capita minskar till synes dödligheten till följd av alkohol.

https://doi.org/10.1111/dar.13984

För föreningens medlemmar anordnas årets studiebesök till King’s College i London.

Studiebesöket sker vid Addiction Science Building vid King’s College förutom ett besök vid Lorraine Hewitt House.
Vår värd är doktor Amir Englund som har sitt arbete vid universitetet.
Programmet talar för sig självt – toppklass! Du kommer inte att bli besviken.

Program finns under bannern London på denna hemsida.

I flera studier framkommer att droganvändning, allt från tidig debut och problematisk användning till beroende, är förknippad med sänkt volym av den grå hjärnvävnaden, tunnare hjärnbark och mindre aktivitet i den vita hjärnvävnaden. De flesta publikationerna menar att dessa hjärnförändringar kan tillskrivas droganvändning.

De allvarligaste konsekvenserna av drogintag ses vanligen inte förrän i de sena tonåren eller under de tidiga ungdomsåren. Tidig drogdebut är dock en kraftig fingervisning om utveckling av allvarliga problem senare i livet. Det är därför viktigt att förstå de riskfaktorer och mekanismer som bidrar till ett tidigt intag eller experimenterande med droger.

En undersökning från University of Michigan och sponsrad av NIH (National Institutes of Health) visar på ännu ett år med minskad användning av droger bland de amerikanska tonåringarna. I samband med COVID-19-pandemin sjönk användandet av droger bland de unga och trenden har fortsatt. Användandet förblev efter pandemin i samma omfattning och för fjärde året i rad ses en minskning.

Det minskande intaget gäller faktiskt samtliga droger utom nikotinpåsar för den äldre delen av ungdomsgruppen. Utvecklingen är så anmärkningsvärd att chefen för NIHs underavdening för droger (NIDA – National Institute on Drug Abuse), Nora Volkow, skrev på organisationens hemsida:

-This trend in the reduction of substance use among teenagers is unprecedented.

Hon menar också att det finns all anledning att gå vidare forskningsmässigt för att ta fasta på varför allt färre ungdomar använder droger. Detta för att efter bästa förmåga stödja denna, enligt professor Volkow, oöverträffade trend.

Intressant är också att gruppen som avstår från droger (marijuana, alkohol och nikotin) är stabil. För den äldsta gruppen hade 89,5 procent inte använt någon av drogerna under den föregående månaden.

www.nih.gov

En amerikansk undersökning publicerad i Addiction visar att prevalensen för dagligt-nästan dagligt (DND) intag av cannabis var tre gånger högre än för alkoholkonsumenterna i åldrarna 19 – 30 år. DND för cannabis var 10,4 procent jämfört med alkohol som var 3,6 procent. För medelålders (35 – 50) individer var det jämnt lopp: 7,5 procent jämfört med 7,8 procent. För åldersgruppen 55 – 65 var prevalensen den motsatta. I denna grupp är DND för alkohol två gånger högre än för cannabis (11,4 procent jämfört med 5,3 procent).

Undersökningen gjordes under 2023 och publicerades i december 2024.

Vid psykologiska institutionen vid Lunds universitet genomfördes hösten 2024 den första akademiska kursen i psykedelisk vetenskap. Det var en 5-poängskurs som gav en akademisk allmänbildande introduktion till vetenskapen om psykedelika. Kursansvarig var professor Sverker Sikström, som tillägger att institutionen har ansökt om att får göra om den kursen till en temakurs.

Professor Sikström:

-Vi har ett antal forskningsprojekt kopplade till psykedelika, exempelvis kartläggning av användandet i Sverige och utomlands och dess effekter, såväl som en klinisk fas-1 studie för att avhjälpa anorexi hos unga.

På psykologprogrammet vid Uppsala universitet finns också en valbar kurs i psykedelisk terapi.

Annan svensk forskning kring psykedelika togs upp vid Svensk förening för Beroendemedicins vetenskapliga möte 2023 (Kontroversiella droger som läkemedel?). Se BULLETIN 2023 nr 4 (s 6-8).

I USA som i de flesta av världens länder är alkohol en av huvudfaktorerna när det gäller för tidig död. En aktuell amerikansk studie publicerad i Am J Medicine visar på en fördubblad dödlighet under en 20-årsperiod. Det var 10,7/100 000 invånare (19 356) som avled till följd av alkohol under 1999. Tjugo år senare var den 21,6/100 000 (48 870), dvs en fördubbling.

Undersökningen fördjupade sig i ålder, kön, etnicitet och region. Den tyngst drabbade åldersgruppen var mellan 25 och 34 år. Här såg man en 3,8-faldig ökning. Ser man bara till kvinnor är deras ökning 2,5-faldig vid tjugoårsperiodens slut.

En utmaning som kan leda till den för tidiga döden är en samverkan mellan alkohol, övervikt, fetma och diabetes. Forskargruppen fann att det förelåg en additiv effekt för dessa olika tillstånd som alla kan resultera i leverskador.

Författarna menar drastiskt nog att det i USA är en epidemisk ökning av den alkoholrelaterade döden. Samtidigt fann man att målinriktad hälsovård ledde till motsatsen.

DOI: 10.1016/j.amjmed.2024.10.024

Opiumodlingarna i Myanmar är för tredje året i rad fortfarande ledande när det gäller produktionen av opium och heroin. Dock ses en marginell minskning på 4 procent från föregående års undersökning, från 47 100 till 45 200 hektar. Detta konstaterar UNODC i sin senaste (dec 2024) översikt över opiumodlingarna i Sydostasien.

Odlingarna i Myanmar är nära de högsta nivåer som uppmätts sedan UNODC började sina skattningar för 20 år sedan. FN-organets regionala representant menar att den i Afghanistan förbjudna opiumodlingen kan leda till att odlingsvolymen ökar i Myanmar under de kommande åren.