I flera studier framkommer att droganvändning, allt från tidig debut och problematisk användning till beroende, är förknippad med sänkt volym av den grå hjärnvävnaden, tunnare hjärnbark och mindre aktivitet i den vita hjärnvävnaden. De flesta publikationerna menar att dessa hjärnförändringar kan tillskrivas droganvändning.

De allvarligaste konsekvenserna av drogintag ses vanligen inte förrän i de sena tonåren eller under de tidiga ungdomsåren. Tidig drogdebut är dock en kraftig fingervisning om utveckling av allvarliga problem senare i livet. Det är därför viktigt att förstå de riskfaktorer och mekanismer som bidrar till ett tidigt intag eller experimenterande med droger.

En undersökning från University of Michigan och sponsrad av NIH (National Institutes of Health) visar på ännu ett år med minskad användning av droger bland de amerikanska tonåringarna. I samband med COVID-19-pandemin sjönk användandet av droger bland de unga och trenden har fortsatt. Användandet förblev efter pandemin i samma omfattning och för fjärde året i rad ses en minskning.

Det minskande intaget gäller faktiskt samtliga droger utom nikotinpåsar för den äldre delen av ungdomsgruppen. Utvecklingen är så anmärkningsvärd att chefen för NIHs underavdening för droger (NIDA – National Institute on Drug Abuse), Nora Volkow, skrev på organisationens hemsida:

-This trend in the reduction of substance use among teenagers is unprecedented.

Hon menar också att det finns all anledning att gå vidare forskningsmässigt för att ta fasta på varför allt färre ungdomar använder droger. Detta för att efter bästa förmåga stödja denna, enligt professor Volkow, oöverträffade trend.

Intressant är också att gruppen som avstår från droger (marijuana, alkohol och nikotin) är stabil. För den äldsta gruppen hade 89,5 procent inte använt någon av drogerna under den föregående månaden.

www.nih.gov

En amerikansk undersökning publicerad i Addiction visar att prevalensen för dagligt-nästan dagligt (DND) intag av cannabis var tre gånger högre än för alkoholkonsumenterna i åldrarna 19 – 30 år. DND för cannabis var 10,4 procent jämfört med alkohol som var 3,6 procent. För medelålders (35 – 50) individer var det jämnt lopp: 7,5 procent jämfört med 7,8 procent. För åldersgruppen 55 – 65 var prevalensen den motsatta. I denna grupp är DND för alkohol två gånger högre än för cannabis (11,4 procent jämfört med 5,3 procent).

Undersökningen gjordes under 2023 och publicerades i december 2024.

Vid psykologiska institutionen vid Lunds universitet genomfördes hösten 2024 den första akademiska kursen i psykedelisk vetenskap. Det var en 5-poängskurs som gav en akademisk allmänbildande introduktion till vetenskapen om psykedelika. Kursansvarig var professor Sverker Sikström, som tillägger att institutionen har ansökt om att får göra om den kursen till en temakurs.

Professor Sikström:

-Vi har ett antal forskningsprojekt kopplade till psykedelika, exempelvis kartläggning av användandet i Sverige och utomlands och dess effekter, såväl som en klinisk fas-1 studie för att avhjälpa anorexi hos unga.

På psykologprogrammet vid Uppsala universitet finns också en valbar kurs i psykedelisk terapi.

Annan svensk forskning kring psykedelika togs upp vid Svensk förening för Beroendemedicins vetenskapliga möte 2023 (Kontroversiella droger som läkemedel?). Se BULLETIN 2023 nr 4 (s 6-8).

I USA som i de flesta av världens länder är alkohol en av huvudfaktorerna när det gäller för tidig död. En aktuell amerikansk studie publicerad i Am J Medicine visar på en fördubblad dödlighet under en 20-årsperiod. Det var 10,7/100 000 invånare (19 356) som avled till följd av alkohol under 1999. Tjugo år senare var den 21,6/100 000 (48 870), dvs en fördubbling.

En utmaning som kan leda till den för tidiga döden är en samverkan mellan alkohol, övervikt, fetma och diabetes. Forskargruppen fann att det förelåg en additiv effekt för dessa olika tillstånd som alla kan resultera i leverskador.

Författarna menar drastiskt nog att det i USA är en epidemisk ökning av den alkoholrelaterade döden. Samtidigt fann man att målinriktad hälsovård ledde till motsatsen.

DOI: 10.1016/j.amjmed.2024.10.024

Opiumodlingarna i Myanmar är för tredje året i rad fortfarande ledande när det gäller produktionen av opium och heroin. Dock ses en marginell minskning på 4 procent från föregående års undersökning, från 47 100 till 45 200 hektar. Detta konstaterar UNODC i sin senaste (dec 2024) översikt över opiumodlingarna i Sydostasien.

Odlingarna i Myanmar är nära de högsta nivåer som uppmätts sedan UNODC började sina skattningar för 20 år sedan. FN-organets regionala representant menar att den i Afghanistan förbjudna opiumodlingen kan leda till att odlingsvolymen ökar i Myanmar under de kommande åren.

2024 års Icon of The Year har utsetts av Time Magazine. Det blev 77-årige Elton John, som också presenteras i en omfattande intervju. Denne musiklegend med 6 decennier på scenen har ungefär 4 500 konserter bakom sig.

Han berättar att han har varit drogfri i 34 år. Elton John tog sin första dos kokain 1974 och blev sedan successivt allt djupare beroende. Han berättar att hans musik under denna förfärliga period blev usel. När du är ”stoned (packad)” tänker man inte normalt.

Han är övertygad om, inklusive egen erfarenhet av, att ett beroende leder till nästa. Därför är han emot marijuana som också skapar ett beroende. Marijuana leder till andra droger

Elton John: Att legalisera marijuana i USA och Kanada är ett av de största misstagen någonsin.

På frågan om hans inställning till alkohol blir han i intervjun mer mångtydig men avslutar med att alkohol är mindre hälsosamt än vad folk tror.

Den årligen återkommande skolundersökningen som CAN gör sedan decennier visar i 2024 års undersökning att andelen elever som spelat om pengar fortsätter att öka. Det är framför allt tydligt bland pojkarna.

Gymnasiepojkar som spelat om pengar de senaste 12 månaderna har ökat från 27 % år 2019 till 43 % år 2024. Pojkarna i nian har en ökning från 20 % till 27 % under samma tidsperiod. Det är elever i årskurs 9 och gymnasiet år 2 som deltar i årsundersökningarna.

Sedan millennieskiftet har alkoholkonsumtionen bland de undersökta åldersgrupperna halverats. Minskningen över tid har under senare år planat ut. I år uppgav 35 % av niondeklassarna och 69 % av gymnasieeleverna att de hade druckit alkohol det senaste året.

När det gäller narkotika är det framför allt cannabis som används men omfattningen är inte så stor och har varit relativt stabil under senare år. Det var vid årets undersökning 6 % av niondeklassarna och 15 % av gymnasieeleverna som angav att de använt narkotika någon gång.

Det är en allt större andel elever som snusar. Det är framför allt bland flickor i gymnasiet år 2 som ökningen är påtaglig. För dessa ser vi en ökning från 4 % år 2014 till 26 % tio år senare. Vitt snus är den vanligaste snussorten bland ungdomar.

Svensk förening för Beroendemedicin delar årligen ut ett stipendium på 20 000 kronor (kan delas till högst två sökande). Stipendiet är avsett till fördjupad alkohol- och drogkunskap och sökande måste vara medlem i föreningen. Ansökan kan ske när som helst under året men årets stipendiat(er) utses i samband med föreningens styrelsemöte i november. Stipendieregler och ansökan finns på vår hemsida.

2024 års stipendium delas lika mellan

Leo Ziegel. Som bidrag till konferensen Harm Reduction International i Bogotá, Colombia, erhåller Leo Ziegel 10 000 kronor. Denna konferens som äger rum i april 2025 är en unik global mötesplats för människor som arbetar för att minska drogens skadliga inverkan på samhället. Brukarperspektivet beaktas.

Mats Nygren. Den andre stipendiaten är Mats Nygren som önskar förkovra sig inom beroendemedicin genom att delta i ISAM Annual Scientific Congress som går av stapeln i Hamburg, Tyskland, under våren 2025.

Europol har i samarbete med framför allt tysk polis gripit en av de stora knarkkungarna. En turkisk medborgare i 57-årsåldern arresterades i november i Albanien. Europol ser det som ett storkap – han är en av de främsta efterlysta i Europa. Han ledde en storskalig import av heroin till Europa, stora partier gick via Iran till främst hamnar i Nederländerna och Tyskland.

Hans fall blev ett beslag i Hamburgs hamn 2022. I ett kolli med tvål från Iran hittades 703 kilo heroin. Ett gediget polisarbete har lett fram till gripandet och han ska utlämnas till Tyskland för rättegång.