ECT (elektrokonvulsiv behandling) har länge ansetts vara den mest effektiva behandlingen för svåra depressioner. Tills senare tid då meta-analyser och RCT-studier visat att ketamin skulle kunna vara ett bättre alternativ. I en rapport i The Lancet har en forskargrupp fingranskat dessa publicerade studier och kommit fram till att de innehåller metodologiska tveksamheter vilket äventyrar tilliten till evidensbaserad medicin och riskerar att leda patienter och kliniker på villovägar och erbjuda en behandling som är mindre effektiv.
ECT är enligt denna genomgång fortfarande den mest effektiva behandlingen för svår depression.