ECT (elektrokonvulsiv behandling) har länge ansetts vara den mest effektiva behandlingen för svåra depressioner. Tills senare tid då meta-analyser och RCT-studier visat att ketamin skulle kunna vara ett bättre alternativ. I en rapport i The Lancet har en forskargrupp fingranskat dessa publicerade studier och kommit fram till att de innehåller metodologiska tveksamheter vilket äventyrar tilliten till evidensbaserad medicin och riskerar att leda patienter och kliniker på villovägar och erbjuda en behandling som är mindre effektiv.

ECT är enligt denna genomgång fortfarande den mest effektiva behandlingen för svår depression.

För första gången har forskare skapat en detaljerad karta över hur hjärnan avskiljer sig från stamceller under utvecklingen under den embryotiska utvecklingen i den tidiga fasen av livet. De anmärkningsvärda resultaten beskriver i flera artiklar hur hundratusentals tidigare hjärnceller i hjärnbarken, såväl humana som animala (möss) utvecklas till en blandning av neuroner och stödceller.

Hjärnforskaren Hongkui Zeng kommenterar i Nature forskningsrapporterna med att man nu för första gången ser början till en cell-karta för den utvecklande hjärnan. Det kan finnas nya möjligheter att exempelvis utforska de neurologiska bakgrunderna till såväl autism som schizofreni.

Ny statistik från Folkhälsomyndigheten visar att allt färre personer avlider till följd av förgiftningar orsakade av narkotika eller läkemedel. Mellan år 2023 och 2024 sjönk antalet dödsfall med 12 procent. Framför allt minskar antalet dödsfall bland män, och främst i gruppen unga vuxna. Dödsfallen minskar inte lika mycket bland kvinnor som bland män.

Enligt Mimmi Eriksson Tinghög, som är utredare vid myndigheten, är det en trend som troligen är resultat av insatser som ökad tillgång till naloxon mot överdoser, läkemedelsassisterad behandling och sprututbytesmottagningar.

Allt går dock inte åt rätt håll emedan de läkemedels- och narkotikarelaterade suicidtalen ökar och dödsfallen i gruppen 55 och äldre ökar.

En av de tydligaste riskfaktorerna för hjärt-kärlsjukdom, demens och förtida död är ett obehandlat högt blodtryck. Det är en välkänd kunskap att alkoholkonsumtion bidrar till förhöjt blodtryck. En japansk longitudinell studie är publicerad i J American Collage of Cardiology där man undersökt om låg till måttlig alkoholkonsumtion kan påverka blodtrycket.

Ett synnerligen stort antal individer ingick i två grupper: den ena omfattade de som avstod (25 600 individer) från alkohol och den andra de som började dricka alkohol (31 500 individer). Låg till måttlig konsumtion innebar i denna studie ett dagligt intag av 1 glas för kvinnor, 2 för män (1 glas = 10 g etanol).

Författarna konkluderar resultaten med att även lågt alkoholintag är förknippat med högre blodtryck medan ett avslut av alkoholkonsumtionen ledde till lägre blodtryck. Resultaten talar således för att även låg till måttlig alkoholkonsumtion kan påverka blodtrycksnivåerna. Tryckförändringarna var dosberoende oavsett kön. Likaså spelade alkoholsorten ingen roll, också det oavsett kön. Författarna framhåller att för kvinnor sågs påverkan på blodtrycket vid så låga intag som 0,5 – 1 glas per dag.

I en artikel i DN kommenterar professor Johan Sundström den japanska artikeln med att det på sistone har publicerats flera genetiska studier där man inte behöver lita på enkätsvar. Denna forskning visar entydigt att det inte finns någon positiv effekt av alkohol. Och då inte bara för blodtrycket utan även för en rad andra sjukdomar och förtida död. Johan Sundström:

– Ju mindre alkohol, desto bättre.

J American Collage Cardiology 251022, DN 251102

Systembolaget har tillsammans med flera barnrättsorganisationer publicerat en rapport som heter Barndom utan baksmälla. Det är en undersökning om hur vuxnas alkoholkonsumtion påverkar barn. I årets undersökning ligger fokus på vuxnas vilja och förmåga att agera när en annan vuxen druckit för mycket i barns närvaro.

I undersökningen uppger 88 procent av de tillfrågade barnen att de påverkades negativt av att någon vuxen drack för mycket alkohol.

När barn berättar om vuxnas drickande handlar det sällan om mängden, utan om hur det känns. Otrygghet i att inte veta hur den vuxne kommer reagera. Oro för den som dricker eller andra i närheten, som ett syskon. Ledsamhet, besvikelse och ibland ilska över att ens förälder inte håller vad hen lovar.

Vid intervjuer med vuxna framkommer att lite över hälften (55 procent) tycker att det är socialt acceptabelt att dricka alkohol i barns närhet.

Undersökningen kartlägger vuxnas alkoholkonsumtion och barns påverkan ur två perspektiv: hur man själv påverkades som barn, och hur man som vuxen agerar när ett barn far illa av vuxnas drickande. Undersökningen är genomförd av Verian på uppdrag av Systembolaget och barnrättsorganisationerna bakom Barndom utan baksmälla, och bygger på 4 415 intervjuer i Sifopanelen med personer 25–79 år, insamlade i augusti 2025.

Johan Wicklén.
Foto Sternebring

Hur ser narkotikabruket i Sverige ut? För första gången sammanställs data om olagliga droger från hela landet i en omfattande avloppsmätning. Vi får också ta del av ny forskning om drogernas effekter och risker.

Det är en miniserie från SVT:s vetenskapsredaktion i vilken Johan Wicklén känner pulsen på Sverige och narkotikan i tre program med underrubrikerna Drogkartan, MMDA i public service och Alkohol eller cannabis.

Johan Wicklén är sedan flera år vetenskapsjournalist och fick tillsammans med journalisten Therese Bergstedt 2017 års Svensk förening för Beroendemedicins MediaDiplom.

Från Svensk förening för Beroendemedicin medverkade på ett förtjänstfullt sätt Markus Heilig och Joar Guterstam. Evidensbaserad kunskap presenterades också av Amir Englund från King´s College och Mats Ramstedt från CAN.

Programmen finns redan på SVTplay.

Elever i gymnasiet år 2 som spelar om pengar fortsätter att öka, framför allt bland pojkar, enligt den årliga skolundersökningen som sammanställs av CAN. Från 2019 till årets undersökning har spelandet bland pojkar ökat från 27 till 43 procent. Även bland flickorna i gymnasiet har spel om pengar ökat om än i betydligt mindre grad – från 4 till 8 procent. Bland pojkarna i årskurs 9 har andelen som spelat om pengar de senaste 12 månaderna ökat.

Alkoholkonsumtionen har under en längre tid minskad bland svenska skolungdomar, men sedan det senaste decenniet har den nedåtgående trenden avstannat och nu planat ut.

Cannabis är den vanligaste narkotiska drogen. Gymnasieeleverna använder narkotika i dubbelt så stor omfattning som bland eleverna i årskurs 9. Under 2024 svarade 6 procent av niondeklassarna att de någon gång använt narkotika. Bland gymnasieeleverna var det motsvarande 15 procent.

År 2022 ökade användandet vejpning kraftigt medan det i årets undersökning ses ett något minskat användande, men nivåerna är fortfarande på betydligt högre nivåer än under 2010-talet. Vejping är numera vanligare bland flickor.

Snusandet har under de senaste åren ökat i båda årskurserna. Det är vanligare att pojkar snusar, men det ses en påtaglig uppgång bland flickorna som i denna undersökning når historiskt höga nivåer.

Under 2010-talet sågs en kraftig nedgång av cigarettrökning bland svenska skolungdomar. Vid genomgång av årets undersökning noteras dock att det sedan 2021 skett en uppgång bland gymnasieeleverna, något som inte ses i högstadiegruppen.

Användningen av lustgas minskar dramatiskt. Frågor om lustgas introducerades 2022 och jämfört med användningen då med årets siffror ses en signifikant minskning i båda årskurserna. År 2024 uppgav 2 procent i årskurs 9 att de använt lustgas, år 2022 var det 4 procent. För år 2 i gymnasiet var det 14 procent som använde lustgas 2022, nu var det 5 procent. Lustgasanvändning var i grova drag lika vanlig bland pojkar som bland flickor.

Selling L. (red.), CAN:s nationella skolundersökning 2024. Stockholm:
Centralförbundet för alkohol- och narkotikaupplysning (CAN); 2024. Rapport 230.

Den europeiska rapporten European school survey project on alcohol and other drugs (ESPAD) har publicerats i sin helhet på EUDAs hemsida. Jämfört med junipubliceringen är denna version en fördjupning av resultaten. Undersökningen omfattar 113 000 tonåringar som är 15 – 16 år och lever i något av de 37 undersökta länderna. Rapporten redovisar ingen tung vetenskaplighet utan resultaten måste ses som en fingervisande lägesbild.

En kommentar till juniundersökningen publicerades i BULLETIN 2025, nr 3, sid. 24.

Rapporten. Glädjande är att ESPAD-rapporten 2024 visar att tonåringars användning av alkohol, tobak och cannabis fortsätter att minska i Europa. Men en rejäl dos smolk i bägaren är att nya riskbeteenden som e-cigaretter, spel (såväl gaming som gambling), sociala medier och icke-medicinsk användning av läkemedel ökar.

En förstärkning av den negativa sidan är att utvecklingen för flickor ökar. Det hittills rådande gapet mellan pojkar och flickor (till pojkarnas nackdel) tycks med åren utjämnas och för vissa droger sker ett närmast paradigmskifte – flickorna börjar gå om pojkarna.

euda.europa.eu

Sveriges Television gjorde i somras en undersökning tillsammans med forskningsinstitutet RISE en i omfattning helt unik mätning av droger i avloppsvatten. Det var prover från 49 reningsverk i 36 svenska kommuner som ingick i studien.

De droger som ingick i undersökningen var kokain, amfetamin, cannabis, MDMA (Ecstasy), ketamin, tramadol, metamfetamin och 3-CMC*

Resultaten är naturligtvis en ögonblicksbild men nog så intressanta. Strömstad är den kommun som totalt sett hade de högsta uppmätta värdena för kokain – högre än landets storstäder. Detta bekräftar bland annat det som forskarna tidigare sett om hur kokainet brett ut sig över landet – och att amfetaminet är vanligt i mindre orter med socioekonomiska problem.

Gävle har kallats för Europas amfetaminhuvudstad och har med denna undersökning lämnat topplaceringen eftersom det nu är Söderhamn som har det högsta värdet för just amfetamin. Även på orter som Orsa och Vimmerby uppmättes högre halter av amfetamin än i Gävle.

När det gäller cannabis så är det i Eskilstuna som de högsta värdena uppmätts. Staden toppar även mätningsresultaten för tramadol.Allra högst halter av cannabis uppmättes i Eskilstuna, som i SVT:s mätning även ligger högst i hela landet vad gäller halterna av Tramadol.

Eskilstuna är precis som Karlstad, en ort som har bland de tio högsta värdena på mer än hälften av de droger som analyserats i SVT:s mätning. Malmö har högsta resultaten vid en jämförelse mellan de tre största städerna.

*3-CMC (3-klormetkatinon) är en syntetisk katinon som av köparna ofta kallas för kristall, krill, Kiki eller Kristina. Intaget kan leda till döden.